معالجة حب الشباب   Acne management 

المبادئ العامة

حب الشباب (العُدّ) البسيط

حب الشباب (العُدّ) المعتدل

حب الشباب (العُدّ) الشديد 

 المبادئ العامة : 

•  يمكن معالجة حب الشباب بفعالية بالرغم أن الإستجابة يمكن أن تكون بطيئة أحياناً .
• كلما أمكن ، تجنب أماكن الرطوبة العالية مثل حمامات السونا ، العمل فى أماكن سيئة التهوية ، المناطق الإستوائية (إلا أن الأشعة الفوق بنفسجية تفيد).
• تجنب وضع الزيوت المهيجة والمكياج على المناطق المصابة .
• تجنب العلاجات المجرحة للجلد لأنها تسبب زيادته .
• تجنب سحج (هرش) وعصر الحبوب .
• حتى الآن لم تثبت أى علاقة بين ظهور حب الشباب و تناول أنواع معينة من الطعام .

 علاج حب الشباب البسيط : 

     يمكن علاج معظم المصابين بحب الشباب البسيط باستخدام الأدوية الموضعية (جل , محلول و لوشن) ، وبعضها يمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية ، ولم يثبت أن تعاطي الفيتامينات والمعادن ذو فائدة لعلاج حب الشباب . 

• إغسل الوجه مرتين يومياً بالماء والمنظف الخفيف أو بالغسول المطهر .
• يتم وضع دواء حب الشباب على كافة المناطق المصابة وليس على كل حبة فقط .
• تدهن طبقة خفيفة من الدواء على الجلد الجاف مساءً .
•  يمكن استخدام الدواء أثناء النهار أيضاً . 
•  تتسبب الأدوية في جفاف الجلد خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج (2-4 أسابيع) وهذا جزء من طبيعة عملها ، وعموماً يتأقلم الجلد على ذلك .
• يمكن استخدام الكريمات المرطبة الخالية من الزيوت لترطيب البشرة فقط إذا كان بها تقشر ملحوظ .
• تجنب وضع المكياج وواقي الشمس ذوى الأساس الدهني .
• قد يحتاج العلاج لبضعة أسابيع أوأشهر لترى أثره الواضح .
• توقف عن استخدام الدواء إذا تهيجت البشرة بشدة وراجع الطبيب المختص .

 الأدوية التالية تستخدم لعلاج حب الشباب الخفيف :

• غسول الوجه المطهر .
• بنزويل بروكسايد ( بانوكسيل ، بنزاك ، بينوكسيل ...) .
• حمض الأزيلايك ( سكينورين) .
• المضادات الحيوية الموضعية : كلينداميسين ( دلاسين تي ) ، إرثرومايسين (إيريديرم) , ويفضل استخدامها مع الأدوية أعلاه لتقليل حدوث مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية .
• الرتنويدز : تريتينوين (ريتين إي) ، أدابيلين (ديفرين) ، أيزوتريتينوين (إيزوتركس) .

 إذا لم تجد أي تحسن بعد مرور ستة أسابيع من العلاج فعليك بمراجعة طبيبك المعالج للإستشارة .

علاج حب الشباب المعتدل الشدة :

     عادة ما يصف الطبيب المعالج دواء موضعي إضافة إلى الأدوية التي تؤخذ بالفم ، وعادة ما يستلزم تعاطيها لمدة 6 أشهر :

• المضادات الحيوية (تتراسكلين ،مينوسين ، دوكسيسيكلين أوإيرثروميسين) .
• الهرمونات وتعطى للسيدات مثل الإستروجين و مضادات الأندروجين ( مثال ديان – 35 أو سبيرونولاكتون ). 
• قد يساعد بعض المرضى استخدام مضادات الإلتهاب الغير محتوية على الستيرويد مثل إيبوبرفين ونابروكسين .
• لعلاج حب الشباب المقاوم للعلاج أو العنيد قد يفضل استخدام إيزوترتينوين .

 إذا لم يتحسن حب الشباب خلال ثلاثة أشهر من بدء العلاج عليك بمراجعة الطبيب المختص لعمل اللازم . 

علاج حب الشباب الشديد :

يتطلب حب الشباب الشديد العلاج بالأدوية التى تؤخذ عن طريق الفم حيث لا تجدي فيه العلاجات الموضعية ، ولذا يجب أن يكون المريض تحت رعاية طبيب الأمراض الجلدية .

العديد من المرضى سوف يعالجون بدواء أيزوتريتنوين عن طريق الفم .

إذا تعذر إعطاء أيزوتريتنوين لسبب ما فيمكن استخدام الآتي :

a. جراعات عالية من المضادات الحيوية بالفم لمدة ستة أشهر .

b. مضادات هرمون الذكورة ( مضادات الأندروجين ) في الإناث لفترات طويلة (استروجين / سيبروتيرون أو سبيرونولكتون ) .

العلاجات الفيزيائية (الطبيعيية) لحب الشباب :

• يتحسن حب الشباب بالتعرض للأشعة الشمسية حيث أنها تعمل بمثابة مضاد إلتهاب ، إلآ إن كثرة التعرض لها يسبب التجاعيد وشيخوخة الجلد ويمكن أن يؤدي إلى سرطانات الجلد .
• العلاج بالتبريد ( المعالجة بالتجميد ) قد يفيد فى علاج العُقيدات و الأكياس الجديدة .
• حقن الستيرويد الموضعي في داخل الأكياس الأقدم لتصغيرها .
• إزالة الزؤانات بتصفيتها أو كيّها بالحرارة ( المعالجة الحرارية) .
• السنفرة الجلدية الدقيقة وهي شائعة الإستعمال الآن لحب الشباب البسيط .
• لا ينصح الآن بالعلاج بالأشعة السينية (X-ray) لأنها قد تسبب سرطان الجلد .

لا يقوم موقع درم نت العربية بتقديم أي استشارة طبية أو بترويج أو تزكية أي شكل من أشكال المعالجة الطبية أو المعالجة البديلة. المعلومات في موقع درم نت العربية للأغراض التعليمية فقط ولا يجب أن تستخدم لتشخيص أو معالجة الأمراض. إذا كان لديك مشكلة صحية، يجب أن تقوم باستشارة طبيبك. ولو كان لديك أي شكوى تتعلق بالجلد وطرق العلاج قم باستشارة طبيب أمراض جلدية